Keto Diet nedávno získala popularitu - strava s nízkym obsahom uhľohydrátov a spotrebou vysokým obsahom tuku. Každý sľubuje zázračné premenenie tela na auto pri spaľovaní tuku. Mnoho hviezd píše na Instagram, ako schudli na tejto zázračnej strave.
Čo je to? Poďme na to. Tu nájdete všetko, čo potrebujete na túto tému.
Čo je keto diéta?
Keto Diet je spôsob výživy so strednou spotrebou bielkovín a zvýšenou spotrebou tukov. To umožňuje telu ísť do stavu ketózy, v ktorom pečeň začína vyrábať ketóny, špeciálne organické látky, ktoré telo používa ako energia, namiesto glukózy.
Význam diéty je zníženie spotreby uhľohydrátov na určitú úroveň, aby sa znížil obsah cukru a inzulínu v krvi. Nízky cukor významne znižuje riziko cukrovky, onkológie, mastnej hepatózy a eliminuje všetky zápalové procesy v tele.
Čo je „ketóza“
Čo je keto? Keto je redukcia z ketózy, ktorá je výsledkom dodržiavania štandardnej stravy Keto.
Ketóza je prirodzený stav tela, v ktorom sa energia nevyberá z glukózy, ale z spracovaných tukov, ketónov. Keto Diet sa rozšírila v medicíne, kde sa používa na liečbu epilepsie a rakoviny a vykazuje veľmi dobré výsledky. Na štátnej úrovni diéty s vysokým obsahom tuku majú vo Švédsku veľkú podporu.
Túto podmienku sa dá dosiahnuť aj v dôsledku niekoľkých dní všeobecného pôstu, ale v tomto prípade nie je nestabilný a netrvá dlho. Preto sa niekedy pre začiatočnú stravu odporúča doplniť ju intervalom hladom pre väčší účinok chudnutia.
Ako vstúpiť na ketózu
Aby ste dosiahli účinok diéty, musíte predstaviť telo do stabilného stavu ketózy. Ako to dosiahnuť a čo sa stane:
- Úplne vylučujeme konzumáciu akýchkoľvek sacharidových výrobkov: chlieb, sladkosti, pečivo, škrobová zelenina, ovocie atď.
- Telo trávi všetky rezervy glukózy a začína hľadať alternatívny zdroj energie - tuk (napríklad akýkoľvek olej, sádra, slanina atď.)
- Medzitým, v neprítomnosti glukózy, telo začne spaľovať tuk a vytvára ketóny, ktoré môžu používať takmer všetky bunky tela ako zdroj energie.
- Hneď ako hladina ketónov v krvi stúpa na určitú úroveň (viac ako 0,5 mmol/l), vstúpite do stavu ketózy.
- V tomto stave začnete rýchlo schudnúť, spaľujete svoje vlastné rezervy tukov a pri sledovaní diéty Keto je tento stav stabilizovaný.
Vyvstáva otázka, koľko môžete konzumovať uhľohydráty, aby ste zostali v ketóze? Tradičná diéta Keto v jej pôvodnej lekárskej verzii vytvorená pre ľudí s epilepsiou odporúča, aby získala asi 75% kalórií zo zdrojov tukov, 5% uhľohydrátov a 20% z bielkovín. Ukázalo sa, že asi 20 g. Sacharidy za deň, s výnimkou vlákniny.
Moderné odporúčania odborníkov na výživu Keto sú teraz asi 30-50 GR. Sacharidy za deň.
Prečo je ketodit bezpečný?
Po prvé, je to pre človeka najprirodzenejší spôsob. Pred desiatimi tisíc rokmi naši predchodcovia jedli hlavne preto, že sa dostali na lov a boli atletickí, rýchly a energický. Naša genetika a štruktúra tela sa odvtedy nezmenila. Čo sa zmenilo? Pred niekoľkými tisíc rokmi sa objavilo poľnohospodárstvo a do stravy sa pridalo uhľohydráty, inak sa konzumácia obrovského množstva cukru, ktoré je teraz, vytvorená iba pred 50-60 rokmi. Prečo žili v priemere menej ako my? To je spojené hlavne s medicínou a hygienou.
Po druhé, táto strava pochádza z medicíny, kde sa používa na kontrolu príznakov epilepsie, onkológie, cukrovky a iných chorôb.
Po tretie, neexistuje jediná štúdia, ktorá by odhalila poškodenie správneho keto-diétu. Všetky problémy zo zvýšenej spotreby tukov sú spojené so spotrebou nepravidelných tukov a zvýšenou spotrebou uhľohydrátov.
Prečo potrebujete keto diétu
Spory týkajúce sa takejto diéty neposkytli desaťročia a stále prebiehajú.
Naraz bola populárna mylná predstava, že diéty s nízkym obsahom uhľohydrátov a obsahom vysokého obsahu tuku zvyšujú cholesterol a spôsobujú kardiovaskulárne choroby. V súčasnosti to však už bolo vyvrátené veľmi veľké množstvo výskumu a ukázali sa výhody tejto stravy. Nielenže ľahko pomáhajú schudnúť, ale majú aj iné pozitívne účinky na telo.
Tu je 10 osvedčených výhod pre zdravie diéty Keto.
Keto strava znižuje chuť do jedla
Akákoľvek strava zvyšuje hlad a to je zvyčajne hlavný problém akejkoľvek stravy a hlavný dôvod, prečo sa mnohí ľudia cítia nešťastní a nakoniec sa vzdajú. Pravdepodobne nehoda spočíva v tom, že slovo diéta (strava) začína slovom (zomrieť) - zomrieť. Používanie výrobkov s malým obsahom uhľohydrátov však vedie k automatickému zníženiu chuti do jedla.
Štúdie sa zbližujú jedným - so znížením spotreby uhľohydrátov a zvýšením spotreby tukov a bielkovín sa celkový počet konzumovaných kalórií znižuje.
Keto strava vedie k veľkému chudnutiu
Zníženie spotreby uhľohydrátov je jedným z najjednoduchších a najúčinnejších spôsobov chudnutia. Štúdie ukazujú, že ľudia, ktorí pozorujú nízku sacharidovú stravu, schudnú rýchlejšie ako ľudia, ktorí pozorujú neživú stravu, a to aj so silnými obmedzujúcimi kalóriami.
Jedna štúdia u dospelých s obezitou ukázala, že takáto strava je obzvlášť účinná až šesť mesiacov v porovnaní s obvyklou stravou na chudnutie. Potom bol rozdiel v chudnutí medzi diétou zanedbateľný.
Po prvé, tuk z listov brucha (brušný tuk)
Tuk je možné ukladať na rôznych miestach. Miesto akumulácie tuku určuje, ako ovplyvňuje naše zdravie. Existujú dva typy ložísk tukov: subkutánny tuk, ktorý je pod kožou, a viscerálny tuk, ktorý sa hromadí v brušnej dutine a je typický pre väčšinu mužov s nadváhou. Viscerálny tuk obklopuje vnútorné orgány a zhoršuje ich prácu.
Prebytočný viscerálny tuk je štatisticky spojený so zvýšeným zápalom a vývojom cukrovky 2. typu. Keto strava je veľmi účinná na to, aby sa zbavila tuku na žalúdku.
Významné zníženie úrovne triglyceridov
Triglyceridy sú tukové molekuly, ktoré cirkulujú v krvi. Je dobre známe, že úroveň triglyceridov na prázdnom žalúdku je jedným z príznakov zvýšeného rizika srdcových chorôb.
Hlavným dôvodom vysokej úrovne triglyceridov u ľudí, ktorí vedú sedavý životný štýl, je konzumácia veľkého množstva uhľohydrátov, najmä jednoduchej sacharózy a fruktózy. Keď ľudia znižujú príjem uhľohydrátov, dochádza k veľmi prudkému zníženiu hladiny triglyceridov v krvi.
Malo by sa tiež pamätať na to, že strava s nízkym obsahom tuku často vedie k zvýšeniu triglyceridov.
Zavesenie úrovne „dobrého“ cholesterolu HDLP
Lipoproteín s vysokou hustotou (HDL) sa často nazýva „dobrý“ cholesterol. Čím vyššia je vaša hladina HDL v porovnaní s „zlým“ LDL, tým nižšie je riziko srdcových chorôb. Jedným z najlepších spôsobov, ako zvýšiť „dobrý“ cholesterol, je užitočný tuk a strava obsahuje veľa tuku.
Preto nie je prekvapujúce, že hladiny LDP prudko zvyšujú zdravú stravu s nízkym obsahom uhľohydrátov (napríklad Diet Keto), zatiaľ čo pri bežnej strave sa hladina dobrého cholesterolu mierne zvyšuje.
Znížená hladina cukru v krvi a inzulín
Diéty s nízkym obsahom uhľohydrátov (napríklad diéta Keto) môžu byť tiež užitočné pre ľudí s cukrovkou a inzulínovou rezistenciou, z ktorej trpia milióny ľudí na celom svete. Štúdie dokazujú, že zníženie uhľohydrátov prudko znižuje hladinu cukru v krvi a inzulínu.
Normalizácia krvného tlaku
Zvýšený krvný tlak alebo hypertenzia je významným rizikovým faktorom mnohých chorôb vrátane srdcových chorôb, mozgovej príhody a zlyhania obličiek. Keto Diet je účinný spôsob, ako znížiť krvný tlak, čo by malo znížiť riziko týchto chorôb a pomôcť vám žiť dlhšie.
Keto strava je účinná proti metabolickému syndrómu
Metabolický syndróm je stav úzko spojený s rizikom cukrovky a srdcových chorôb. V skutočnosti je metabolický syndróm súbor príznakov, ktoré zahŕňajú:
Príznaky, ktoré zahŕňajú:
- Brušná obezita
- Zvýšený krvný tlak
- Zvýšená hladina cukru v krvi na prázdnom žalúdku
- Vysoké triglyceridy
- Nízka „dobrá“ hladina HDL cholesterolu
Keto strava je neuveriteľne účinná pri liečbe všetkých piatich z týchto príznakov.
Keto strava vedie k zníženiu úrovne „zlého“ LDL cholesterolu
Ľudia, ktorí majú vysoký „zlý“ LDL (lipoproteín s nízkou hustotou), majú zvýšené riziko exacerbácie kardiovaskulárnych chorôb v dôsledku problémov s priechodnosťou plavidla. O nič menej, veľkosť častíc je dôležitá. Malé častice sú spojené s vyšším rizikom kardiovaskulárnych chorôb, zatiaľ čo väčšie častice sú spojené s nižším rizikom. Zníženie spotreby uhľohydrátov teda môže významne znížiť pravdepodobnosť odberu vzoriek so srdcovými a krvnými cievami.
Keto diéta sa používa v medicíne na liečbu niektorých chorôb mozgu
Váš mozog potrebuje glukózu, pretože niektoré z jej častí môžu z nej prijímať iba energiu. Preto vaša pečeň produkuje glukózu z proteínu, ak nie je dostatok uhľohydrátov (glukoneogenéza).
Väčšina vášho mozgu však môže tiež využiť ketóny na výrobu energie. Vytvárajú sa počas hladovania alebo výrazného obmedzenia spotreby uhľohydrátov.
Keď mozog začne prijímať energiu z ketónov, výrazne to zlepší jeho stav a má veľmi prospešný vplyv na mnoho procesov.
V populárnej literatúre o zdravej výžive je veľmi málo povedané o výhodách stravy s nízkym obsahom uhľohydrátov, ako je napríklad Keto Diet. Tieto diéty nielen zlepšujú cholesterol, krvný tlak a hladinu cukru v krvi, ale tiež znižujú chuť do jedla, pomáhajú znižovať hmotnosť a znižovať triglyceridy.
Typy keto diéty
- Classic (Medical) - Vypočíta sa tak, že 75 percent kalórií pochádza z tukových zdrojov, 5 percent uhľohydrátov a 20 percent bielkovín. Zvyčajne hovoríme o 20 g. Sacharidy za deň s výnimkou vlákniny (nerozpustné uhľohydráty).
- Modern nie je taká prísna verzia lekárskej verzie diéty, začína 30 gramami uhľohydrátov za deň, výpočet proteínov sa vykonáva z ľudskej hmotnosti, približne 0,7-1,1 g bielkoviny na 1 kg hmotnosti sa vykonáva.
- Športová podobná k predchádzajúcej možnosti, ale kvôli určitým ťažkostiam v ukazovateľoch výkonu s minimálnym obsahom glykogénu v tele umožňuje intenzívne športy pridať trochu uhľohydrátov počas silných cvičení s výstupom anaeróbnej prahovej hodnoty a zvýšiť úroveň spotreby bielkovín.
- Vegetariánska keto strava alebo vegánska keto strava: Áno, obe možnosti sú možné. Namiesto živočíšnych výrobkov je zahrnutých veľa vegetariánskych a / alebo vegetariánskych výrobkov s nízkym obsahom uhľohydrátov. Orechy, semená, ovocie a zelenina, listnaté zelené, zdravé tuky a výrobky z kyslého mlieka.
- Špinavá strava Keto je zdeformovaná verzia diéty z dôvodu búrlivého nárastu záujmu o ňu a vzniku veľkého počtu „odborníkov“ na internete, ktoré po prečítaní niekoľkých článkov založili účet Instagramu a začali ľudí učiť, ako sledovať diétu Keto. Zároveň je dokonca deklarovaná správna distribúcia KBJU, ale pozornosť rovnováhy stravy, saturácia vitaminamií minerálmi, kvalita tuku atď. Je dovolené jesť čokoľvek, zatiaľ čo konzumácia vlákniny a zeleniny sa nevenuje žiadnej pozornosti. Toto, samozrejme, sa nemôže odporučiť na použitie, ak sa rozhodnete nasledovať to - urobte to podľa vlastného nebezpečenstva a riziku, zvažujete všetky riziká a pokúste sa čo najviac skrátiť takéto experimenty.
- „Lazy“ Keto-Diet (Lazy Keto). Táto možnosť je často zamieňaná so špinavým keto, ale sú veľmi odlišné, pretože „lenivé“ znamená jednoducho nesledovať makra tukov a bielkovín a kalórií. V zásade je to možné, ale musíte striktne sledovať spotrebu uhľohydrátov, na začiatku nepresahuje 30 gramov uhľohydrátov za deň. Niekedy môže byť táto možnosť pre začiatočníkov ľahšia, musíte však pochopiť, že účinky takejto stravy budú oveľa slabšie.
- Čistý keto je najpredávanejšou verziou stravy. V skutočnosti je to variant modernej stravy, ale s dôrazom na rovnováhu a rozmanitosť stravy. V modernom keto je povolené veľké množstvo prísad, minerálov a vitamínov, pretože sa verí, že strava je veľmi ťažké vyvážiť keto, v „čistej“ verzii diéty sa tento problém vyrieši a všetky potrebné vitamíny a minerály sa z diéty odoberajú.
Ako začať keto diétu
Presný pomer odporúčaných makronutrientov (alebo vašich „makier“) vo vašom dennom režime (gramy uhľohydrátov proti tuku proti bielkovinám) sa bude líšiť v závislosti od vašich konkrétnych cieľov a súčasného zdravotného stavu.
Váš vek, pohlavie, úroveň aktivity a súčasné zloženie tela môžu tiež zohrávať úlohu pri určovaní uhľohydrátov v porovnaní so spotrebou tukov.
Historicky zameraná na spoločnosť Ketot Diet spočívala v obmedzení spotreby uhľohydrátov až do 20-30 gramov denne. „Čisté uhľohydráty“ je množstvo uhľohydrátov, ktoré zostávajú po odpočítaní diétnych vlákien. Pretože vláknina sa po jedle neabsorbuje, väčšina ľudí nezohľadňuje gram vlákniny v dennej distribúcii uhľohydrátov. Drahé slová, celkové množstvo uhľohydrátov je gram vlákniny = čisté uhľohydráty. Je to také sacharidy, ktoré nás zaujímajú.
S „prísnym“ (štandardným) keto-červenými tuky zvyčajne poskytujú tuky od 70 do 80%celkového obsahu denného kalórií, proteínov z 15 až 20%a uhľohydráty iba asi 5%. Napriek tomu je „miernejší“ prístup k Keto-Dita tiež dobrou voľbou pre mnohých ľudí, ktorí môžu poskytnúť ľahší prechod na jedlo s veľmi nízkym obsahom uhľohydrátov a väčšou flexibilitou.
Prečo sa nepočítajú kalórie?
Kúzlo diéty spočíva v tom, že chuť do jedla je znížená a nie je potrebné neustále uvažovať o tom, že jete.
Ale! Na Keto musíte sledovať interpretáciu uhľohydrátov a bielkovín. Ak ich vyriešite, telo sa môže dostať z ketózy a vrátiť sa k spracovaniu uhľohydrátov pre energiu.
Ako vypočítať svoje množstvo uhľohydrátov a bielkovín? Najjednoduchší spôsob je používať keto kalkulačku.
Zadajte svoje parametre a získajte úplný výpočet kbzhu.
Dôležitým bodom je, že hmotnosť je žiaduca, aby sa uvádzala tak, že sa líši od súčasného, nie viac ako 5-7 kg. Ak vážite 100 kg a chcete 60 kg, potom je potrebné urobiť výpočet kilogram o 90, o nič menej. To umožní telu hladko sa prispôsobiť novej strave.
Aké ľahké je vstúpiť na ketózu a sledovať diétu Keto
Nevyriešite proteín
Zvláštnosťou stravy Keto z iných podobných stravy je to, že obsahuje mierne množstvo bielkovín, na rozdiel od tuku nezmení významnú časť stravy. Dôvod - s nadbytkom proteínu ho môže telo premeniť na glukózu (glukoneogenéza), takže ak vyriešite proteín, potom je prechod tela do stavu „ketózy“ veľmi komplikovaný. Toto je obzvlášť dôležité v počiatočných štádiách diéty. Spotreba proteínov by mala byť od 0,7 do 1,2 g. Pre jeden kilogram požadovanej hmotnosti.
Postupujte podľa počtu spotrebovaných uhľohydrátov, bielkoviny a tuku
Po výpočte počtu potrebných BJU musíte prísne dodržiavať. Hlavnou metódou, ktorú odporúčam a ktorá je najjednoduchšia, je sledovať vopred zloženú a vypočítanú stravu.
Postupujte podľa konzumácie dostatočného množstva minerálov a vitamínov
Keď sa telo presúva na ketózu, všetky zásoby glykogénu sa spália spolu, s ktorými veľa listov vody, čo vedie k porušeniu rovnováhy minerálov. Preto by ste mali na keto diéte, najmä na jej začiatku, mali obzvlášť starostlivo monitorovať dostatočnú spotrebu horčíka, draslíka a sodíka. To sa dá urobiť buď pomocou potravinových prísad alebo pomocou vyváženej stravy.
Piť vodu
Z práve opísaných dôvodov je tiež potrebné piť dostatočné množstvo vody-2-2,5 litrov za deň, čo pomáha obnoviť rovnováhu v tele a vyhnúť sa mnohým ťažkostiam pri prispôsobovaní tela novým režimom prevádzky.
Žiadne uhľohydráty!
Ani „cheatmils“, ani cyklické zaťaženie uhľohydrátov, o ktorých sa dajú čítať toľko v novozvolených expertoch. Akékoľvek nakladacie uhľohydráty zrušia všetky vaše úsilie a vrhá vás na začiatok cesty.
Keto Diet (Keto Menu)
Približné menu na týždeň:
- Pondelok
- Raňajky - vajcia so slaninou
- Obed - teplý šalát s hovädzím mäsom
- Večera - brokolica pečeň
- Utorok
- Raňajky - vyprážaný syrový šalát
- Obed - hovädzie mäso s fazuľami
- Večera - huby v kyslej smotane
- Streda
- Raňajky - ľan s rybami a syrom
- Obed - plnené korenie
- Večera - Col. Krémová kapusta
- Štvrtok
- Raňajky - omeleta so slaninou
- Obed - ryby so šalátom
- Večera - kurča s farebnou kapustou
- Piatok
- Raňajky - syr s kyslou smotanou
- Obed - vyprážané kurča so šalátom
- Večera - bravčové mäso s faliou
- Sobota
- Balíček raňajok -chia
- Obed - Fakhitos (vyprážané bravčové mäso s cibuľou a korením)
- Večera - kastról cukety, kol. kapusta a mleté mäso
- Nedeľa
- Raňajky - palacinky z cukety
- Obed - palacinky z cukety
- Večera - plnené korenie
Ako pochopiť, že ste v ketóze
Pri správnom dodržiavaní keto vedie strava k zvýšeniu hladiny ketónov v krvi. Poskytujú prechod celého organizmu na energiu z nového zdroja.
Takýto prechod má rôzne účinky na všeobecný stav a existujú náznaky, ktoré vám pomôžu porozumieť v ketóze alebo nie.
Tu je 10 spoločných príznakov a príznakov ketózy
Suchý ústa
Na začiatku stravy sa z tela vylučuje veľa vody a začnete zažívať neustále smäd a suché ústa, je zrejmé, že robíte všetko v poriadku.
Vzhľad nepríjemného zápachu z tela a z úst
Jedným z prvých príznakov, ktoré sa mení na ketózu, je vzhľad štipľavého zápachu z tela a z úst. Na jednej strane je to dobré znamenie, že robíte všetko správne, na druhej strane to môže v spoločenskom živote spôsobiť nejaké problémy. Riešením je len čakať, piť viac vody, používať osviežovače dýchania alebo výplach.
Ďaleko -srdcové močenie
Z toho istého dôvodu (intenzívne vylučovanie vody) môže človek pociťovať časté močenie.
Chudnutie
Keto diéta spolu s bežnou stravou s nízkym obsahom uhľohydrátov sú veľmi účinné na chudnutie. Ako ukázali desiatky štúdií o redukcii hmotnosti, pri prechode na Keto s najväčšou pravdepodobnosťou zažijete krátkodobé aj dlhodobé chudnutie. Počas prvého týždňa sa môže vyskytnúť rýchly úbytok hmotnosti, ide o glykogén a vodu. Po počiatočnom rýchlom chudnutí v dôsledku údržby vody začína spaľovanie vlastných tukových rezerv, strata hmotnosti sa trochu spomaľuje, ale stále prechádza stabilne.
Zvýšenie obsahu ketónov v krvi
Jedným z výrazných príznakov stravy Keto je zníženie cukru v krvi a zvýšenie ketónov. Keď sledujete stravu, začnete spaľovať tuky a ketóny ako hlavné zdroje paliva. Najspoľahlivejšou a najpresnejšou metódou merania ketózy je meranie hladiny ketónov v krvi pomocou gluometru.
Podľa niektorých odborníkov na stravu Keto je potravinová ketóza definovaná ako krvné ketóny v rozmedzí od 0,5 do 3,0 mmol/l. Meranie ketónov v krvi je najpresnejšou metódou testovania a používa sa vo väčšine vedeckých výskumov. Hlavnou nevýhodou je však to, že na výber krvi z prsta je potrebná malá injekcia.
Zvýšenie ketónov v dýchaní alebo moči
Ďalšou metódou na meranie hladiny ketónov v krvi je dýchanie alebo analyzátor moču. Existuje špecializované zariadenie na dýchanie, môžete si ho objednať na internete a existujú špeciálne pruhy na meranie ketónov v moči, ale táto metóda je najdôležitejšou, aj keď najviac rozpočet.
Zníženie chuti do jedla a hladu
Mnoho ľudí poznamenáva, že pokles chuti do jedla na diétu Keto.
Zvyšovanie energie a objasnenie vedomia (jasnosť v hlave)
Po začiatku stravy majú niektorí ľudia v hlavách a slabosť „hmlu“, ale toto je prejav javov keto-adaptácie, ktoré sa vyskytujú s nedostatkom vody a minerálov. Ale s predĺženou stravou má veľa ľudí stabilný nárast energie a objasnenia v hlave.
Niekoľko kľúčových funkcií a príznakov vám môže pomôcť zistiť, či máte ketózu. Ak potrebujete presnejšie hodnotenie, sledujte týždenne úroveň ketónov v krvi, moči alebo dýchaní. Ak však schudnete, vychutnajte si keto s diétou a cítite sa zdravšie, nie je potrebné sa zavesiť na úroveň ketónov.
Kto je kontraindikovaný v keto diéte
Kto nemôže začať keto-Diet bez konzultácie s lekárom:
- 1 typ cukrovky (typ 2, ako je dohodnuté s lekárom)
- choroba žlčníka (alebo bez žlčníka)
- choroby obličiek
- choroby pečene
- Choroba z pankreasu
- Zvýšený tlak (regulácia tlaku a regulácia dávky)
- ľudia so zhoršeným metabolizmom
- Ľudia, ktorí majú tendenciu vytvárať obličkové kamene (potrebujete pozornosť na zmenu rovnováhy tekutiny a soli)
Strava sa neodporúča:
- Ľudia s nedostatkom váhy
- Deti mladšie ako 18 rokov
- Ľudia po operácii
- Tehotná alebo dojčenie